Maia
Altın Üye
- Katılım
- 15 May 2025
- Mesajlar
- 158
- Tepkime puanı
- 8
- Puanları
- 18
- Cinsiyet
- Takım
- Beşiktaş
- Burç
- Başak
Rahimde oluşan miyom nedir?
Miyomlar, genel de doğurganlık çağında rahimde ortaya çıkan anormal dokudur.
Sıkça görülen kadın hastalıkları arasında yer almaktadır.
Miyomlar, rahmin kas tabakasından kaynaklanır ve Selim ya da farklı bir deyişle iyi huylu tümörler olarak da tanımlanabilen miyomlar, çok ender vakalarda kansere dönüşme olasılığına sahiptir.
Tıp dilinde "fibroid" veya "leiomyoma" olarak da anılan bu oluşumları önlemek ise ne yazık ki mümkün değildir.
Tam olarak neden oluştuğu anlaşılamayan dokuların büyük oranda hormonal değişimlerden kaynaklandığı düşünülür. Farklı bir deyişle östrojen hormonunun, miyom büyümesine sebep olduğu düşünülür.
Çoğunlukla bazı kadınlarda belirtiye yol açmayan miyomlar bazı vakalarda âdet düzeninde değişim, karın ağrısı, şişkinlik hissi ve cinsel ilişkinin ardından kanama gibi sorunlara neden olabilir.
Genellikle 1 ila 15 cm arasındaki boyutlarda oluşan miyomlar, pembe renkli ve yuvarlak şeklindedir.
Rahim içi ve rahim ağzında oluşabilen miyomlar, çoğunlukla bulundukları konuma göre sınıflandırılırlar.
Miyom kötü hastalığa (Kanser) sebep olur mu?
Miyom, Uterusta oluşan iyi huylu ur ya da tümörler şeklinde tanımlanır.
Kansere dönüşme riski düşük olan dokulardır. Her 4 kadından birinde var olan miyomlar, rahim içindeki düz kas dokusundan çıkar.
Ergenlik döneminde miyom olan kadın sayısı son derece düşüktür.
Sıklıkla 30 ila 40 yaşları arasında oluşan miyomlar, menopoz dönemi ile birlikte küçülme eğilimindedir.
Ancak menopoz sonrası dönemde büyümeye devam eden miyomların, kötü huylu tümöre dönüşmediğinden emin olmak için düzenli olarak takip edilmesi gerekir.
Miyomlar farklı boyutlarda olabilir.
Bazı miyomlar gözle görülemeyecek kadar küçük olabilirken bazıları rahmi genişletecek kadar büyük olabilir. Ender vakalarda ise miyomlar aşırı büyüyerek kişinin göğüs kafesine kadar dayanabilir.
Pek çok kadının hayatının herhangi bir döneminde oluşabilen miyomlar çoğunlukla fark edilmez. Belirtiye yol açmadığı durumlarda kişi, ömür boyu miyomla birlikte yaşayabilir.
Büyüme eğiliminde olan, aşırı büyüyen ya da belirtilere yol açan miyomlar ise kısırlığa dahi yol açabilir.
Miyom'un belirtileri nelerdir?
Miyomlar çoğunlukla belirtiye yol açmayan iyi huylu tümörlerdir.
Bir çok kadın miyomu olduğunun farkına varmadan bir ömür boyunca sağlıklı bir şekilde yaşarken,
belirti gösteren vakalarda ise belirtilerin şiddeti, miyomun sayısı, boyutu ve konumuna göre farklılık gösterebilir.
Miyom oluşumunda sıkça karşılaşılan belirtiler ise şu şekilde sıralanabilir;
- Anemi
- Ara kanama
- Adet kanamasınn normal sürenin dışında uzun sürmesi
- Adet kanamasının miktor olarak artış göstermesi
- İki Adet dönem dönem arasında ki sürenin kısalması
- Sindirim sorunları ile karşılaşma
- Karın bölgesinde oluşan baskı hissi
- Karın - sırt - bacak ağrısı
- Cinsel ilişki sonrasında oluşan kanama
- Cinsel ilişki sırasında oluşan ağrı
- Dışkılama sırasında makatta oluşan ağrı
- Sık idrara çıkma ihtiyacı duymak
- Kabızlık
- Gebeliğin Düşük ile sonuçlanması
- Kısırlık (İnfertilitle)
Miyom tanısı nasıl koyulur?
Miyom tanısı genel de, rutin sağlık kontrollerinde yapılan vajinal muayene sırasında koyulur.
Ancak miyoma bağlı olarak görülen belirtilerin varlığında tanının netleşmesi için ek laboratuvar testleri ve radyolojik görüntüleme tetkikleri yapılmasını istenebilir.
Laboratuvar testleri ile kanama bozuklukları ve tiroit bozuklukları araştırılır.
Radyolojik görüntüleme yöntemlerinin başında ise ultrasonografi yer alır. Ultrasonografide rahimde bulunan miyomları görebilir. Ancak ultrasonun tanıyı netleştirmeye yetecek kadar bilgi sunmadığı durumlarda manyetik rezonans (MR) görüntülemesi yapılabilir.
Miyom tanısı için yapılan tetkiklerden bir diğeri de histerosonografidir. Histerosonografi işlemi için öncelikle steril bir sıvı yardımıyla rahim içi genişletilir ve ardından görüntüleme yapılır.
Bazı vakalarda histerosalpingografi (HSG) ya da histeroskopi yapılması gerekebilir.
Histeroskopi yönteminde optik görüntüleme cihazı rahim ağzından sokulur ve rahim içi görüntülenir.
Elde edilen bulgular ile tanı koyulur.
Miyom tedavisi;
Miyom tedavisi farklı yöntemler ile yapılabilir.
Pek çok kadında belirtiye yol açmayan ya da hafif şiddette belirtilere yol açan miyomların tedavi edilmesi gerekmez.
Bu tür miyomların düzenli olarak takip edilmesi önerilir.
Çoğunlukla yavaş büyüyen miyom türleri menopoz dönemiyle birlikte kendiliğinden küçülür.
Miyom tedavisi, ilaçlı olarak da yapılabilir.
GnRH (Gonadotropin salgılayan hormon) olarak tanımlanan ilaçlarla östrojen ve progesteron hormon üretimi engellenir.
Kişinin geçici olarak menopoza girmesine neden olan bu tedavi ile kişinin âdet kanaması kesilir ve miyomları küçülür.
Bir diğer ilaçlı tedavi türü ise rahim içi araç (RİA) ile yapılır.
Progestin salgılayan rahim içi araç sayesinde miyoma bağlı olarak gelişen aşırı kanamanın şiddeti hafifletilir.
Fakat bu yöntem miyomları küçültmez, bunların haricinde hastanın yakınmalarını azaltmaya yönelik farklı ilaç tedavileri de önerilebilir.
Cerrahi işlem gerektirmeyen tedavi yöntemlerinden biri de radyofrekans (RF) ablasyondur.
Miyomun içinde özel bir iğneyle girilerek miyoma, radyofrekans enerjisi verilir.
Miyom içinde ısı artışına yol açan bu tedavi türünde anestezi uygulanması gerekir.
Minimal invaziv işlemlerden biri olan embolizasyon tedavisinde ise miyomu besleyen küçük damar yapılarına olan kan akışı kesilir.
Beslenemeyen miyom ise zaman içinde küçülür.
Miyom tedavisinde uygulanan cerrahi yöntem ise miyomektomi olarak tanımlanır.
Miyomektomi işlemi, laparoskopik yöntemle yapılır ve rahimde bulunan miyomlar, cerrahi yöntemle çıkarılır.
Miyom tedavisinde etkinliği kanıtlanmış tek tedavi yöntemi ise histerektomidir.
Histerektomi işleminde rahim tamamen alınır.
Kişinin menopoza girmesine yol açmayan histerektomi işlemi sonrasında kişi gebe kalamaz.
Miyomektomi Sonrasında Yaşanan Sıkıntılar;
Miyomların çıkartılmasıyla, üreme potansiyelinin artması ile bazı sıkıntıların yaşanması mümkündür;
- Kanama
- Yapışıklık
- Gebelik sırasında rahim yırtılması
- Tekrarlayan miyom oluşumu
- Hematoma (kanamanın doku içinde birikmesi)
(Alıntı)